En cuanto al estado de la dentición de las embarazadas, el componente predominante fue el de los dientes obturados con un total de 2515, para un índice de 12,8 piezas dentarias afectadas por embarazada. Los hábitos higiénicos inadecuados predominaron en el 65,0% y la necesidad de tratamiento conservador fue el más necesitado para un 93,1%.
El embarazo constituye un
período de grandes modificaciones fisiológicas en el organismo que pueden
conllevar a la aparición de trastornos en el estado de salud bucal, pero el
embarazo por sí sólo no es capaz de provocar enfermedad, es necesaria la
influencia de factores fundamentalmente de tipo conductuales y relacionados con
el estilo de vida que junto con los factores biológicos condicionan la
aparición y agravamiento de estas enfermedades.
La gestación ha sido
rodeada de una serie de tabúes y creencias alrededor de la salud bucal de la
embarazada que se van transmitiendo generación tras generación. Es común
escuchar en nuestras pacientes que el embarazo “descalcifica los dientes”,
“enferma las encías”, “que cada embarazo cuesta un diente” etc. También existen
creencias y prácticas que relegan los cuidados estomatológicos debido a las
molestias que ocasiona el tratamiento y los temores que existen a su alrededor
relacionados a los daños que pudiera ocasionar al bebé.
Las embarazadas han
aprendido a aceptar todas aquellas alteraciones que indiscutiblemente pueden
surgir en la cavidad bucal, considerándolas como un fenómeno “normal e
inevitable” en esta etapa de la mujer, todo lo cual determina las conductas en
relación a la demanda de los servicios estomatológicos por parte de las
gestantes.
En nuestro país la
atención estomatológica a la gestante constituye uno de los programas
priorizados por el Programa Nacional de Atención Estomatológica, programas
educativos y de promoción de salud que han sido implementados para estos
grupos, sin embargo se aprecia en estudios realizados que la salud bucal de las
embarazadas se mantiene como un problema de salud de las áreas.
Resultados
Al analizar las
embarazadas según edad se observa que el grupo de edad más frecuente es el de
19 – 34 años con un 78,5%, de 308 embarazadas.
El examen de la cavidad
bucal reflejó el estado de la dentición de las embarazadas, donde el componente
del índice predominante fue el de los dientes obturados con un total de 2515,
para un índice de 12,8 piezas dentarias afectadas por embarazada.
Muchas de las embarazadas
presentan al menos una enfermedad crónica, con diagnóstico establecido la
entidad más común fue la hipertensión arterial en 87 embarazadas, (22,1%),
seguida de diabetes mellitus y cardiopatías.
La higiene oral
constituye el pilar fundamental de la salud de la gestante. Al analizar los
hábitos higiénicos observamos una supremacía de los inadecuados (65,0%).
En cuanto a las
necesidades de tratamiento encontramos que el 93,1% de las embarazadas necesitaban
tratamientos conservadores, seguido por la necesidad de tratamiento periodontal
con 199 pacientes enfermos, para un 50.7% y finalmente por la necesidad de
tratamiento no conservador en 101 embarazadas (25,7%).
El grupo de edad de 19 a 34
años fue el que predominó en nuestro estudio con 308 embarazas para un 78, 5%.
Constituye un hallazgo alentador pues comprende las edades con mejores
condiciones fisiológicas para llevar adelante un embarazo satisfactorio.
Embarazadas según grupos
de edades
- 15 – 18 años – 32 – 8,2%
- 19 – 34 años – 308 – 78,5%
- 35 y más años – 52 – 13,3%
- Total – 392 – 100
El alto promedio de
dientes obturados fue el componente que prevaleció para un índice de 12,8
piezas afectadas por embarazada.
La presencia de
patologías crónicas en las embarazadas es un factor que agrava la salud bucal
de las mismas. Estas enfermedades tienen una gran repercusión sobre la salud
bucal, ya que constituyen un riesgo quirúrgico y al mismo tiempo las afecciones
estomatológicas pueden ser un agravante de su patología de base. La entidad más
común fue la hipertensión arterial (22,1%), en menor grado se encontraron la
Diabetes Mellitus y las cardiopatías.
Enfermedades sistémicas
presentes en las embarazadas.
- Hipertensión arterial – 87 – 22,1%
- Diabetes Mellitus – 11 – 2,8%
- Cardiopatías – 8 – 2,0%
- Otras – 15 – 3,8%
Encontramos que el 65,0%
de las embarazadas estudiadas presentaron hábitos bucales incorrectos, dentro
de éstos, los más frecuentes fueron el cepillado incorrecto y la ingestión de
alimentos azucarados entre comidas.
Las gestantes son
pacientes muy receptivas hacia cualquier medida que implique una mejora de su
salud y la de su propio hijo. Así, es un buen momento para insistir en la
importancia de la higiene bucal y enseñar una buena técnica de cepillado.
De todo lo analizado
anteriormente se infiere que es alta la necesidad de tratamiento estomatológico
en las embarazadas del área de salud; predominando la necesidad de tratamiento
conservador en un total de 365 embarazadas para un 93,1%, seguido de necesidad
de tratamiento periodontal con 199 embarazadas para un 50.7%.
Necesidad de tratamientos
estomatológicos de las embarazadas
- Conservador – 365 – 93,1%
- No conservador – 101 – 25,7%
- Prótesis – 59 – 0,2%
- Periodoncia – 199 – 50,7%
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